巴宾斯基征的典型表现是什么？锥体束病理反射(巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征):(总分为18分)(1)巴宾斯基征(6分)① 检查方法正确:用竹签沿患者足底外侧边缘，由后向前至小脚趾跟部，向内侧翻。(【答案】A【答案解析】巴宾斯基征是锥体束受损时，大脑对脑干和脊髓失去抑制作用的病理反映。
Neuroreflex检查是临床实践技能操作的重要考试项目，也是我们医学基础知识笔试的重要内容，所以掌握neuro reflex的概念和项目检查对我们尤为重要。神经反射的完成依赖于一个完整的反射弧，反射弧包括感受器、传入神经元、中枢、传出神经元等。反射弧的任何病理改变都可以影响反射，使其减弱或消失；反射受高级神经中枢控制，如锥体束以上病变，可使反射活动失去抑制，出现反射亢进。
(1)浅反射是刺激皮肤、粘膜、角膜引起的反应。主要包括:1。角膜反射:三叉神经病变(传入障碍)直接和间接角膜反射均消失；直接反射消失，间接反射存在，见于患侧神经麻痹(传出障碍)。2.腹壁反射:主要是三个方向，沿肋下缘(胸髓7-8)、脐水平(胸髓9-10)、腹股沟上段(胸髓11-12)。上述不同平面的胸髓病变均可见反射消失。
深浅神经反射:(1)跟腱(踝反射)仰卧位，髋膝关节微屈，下肢在摊外旋转。检查受检者左手将受检者足背弯曲成直角，用叩诊锤叩击跟腱。反应是腓肠肌收缩，脚向足底面弯曲。(2)肱二头肌反射屈曲90度。检查当事人将左手拇指放在当事人身上。屈肘(3)膝反射坐位检查，受试者小腿完全放松下垂(仰卧位检查，受试者仰卧检查，受试者左手抬起膝关节。
3、锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征【答案】:(总分18分)(1)巴宾斯基征(6) ① 检查正确方法:用竹签沿患者足底外侧边缘，由后向前至小脚趾跟部，向内侧翻。(4分)②考生口腔正反射的特点。(2分)正面反应是母足的脚趾向后伸，其余脚趾呈扇形展开。(2)奥本海姆氏征(5分)① 检查正确方法:检查使用者用拇指和手指沿胫骨前缘自上而下按压。
(1分)正面反应是脚趾背屈，其余脚趾呈扇形展开。(3)戈登氏征(5分)① 检查正确方法:检查用一定的力挤压腓肠肌中部。(4分)②考生口腔正反射的特点。(1分)正面反应是脚趾背屈，其余脚趾呈扇形展开。(4)提问(3，2由考官选择)(2分)①锥体束征一侧阳性应考虑什么？双侧锥体束阳性征要考虑什么？(1分)答案:一侧锥体束征考虑为受损或更高中枢病变，两侧锥体束征考虑为下运动神经传导通路病变，使两侧失去更高中枢病变的抑制。注意，儿童在1岁内可出现锥体束征阳性。
4、哪项是Babinski征的典型表现?(【答案】a【答案解析】巴宾斯基征是锥体束受损时，大脑对脑干和脊髓失去抑制作用而出现的病理反射。孩子一岁半之前可以出现，其余都是不正常的，握住患者脚踝，用钝竹签划脚掌外侧，由后向前划至小脚趾跟部并向内侧翻。积极的反应是大脚趾向后伸展，剩下的脚趾呈扇形展开。
